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商品訊息簡述:

白鯨扯繩擾漁民　挪威專家憂：受過俄羅斯軍事訓練
挪威1處小漁村近日發現1愛情來了~甜心蕾絲長馬甲四件組隻行為怪異的白鯨，不僅頻頻騷擾漁民作業，且身上還裝著1種奇怪的套具；挪威海洋專家推測，該套具似乎能用來裝設相機或武器，而這隻白鯨不尋常的舉動，說明了牠極有可能接受過俄羅斯海軍的軍事訓練。據《衛報》報導，白鯨會在漁民灑網作業時，在漁船間來回游動，還會試圖從船的兩側拉扯繩索，當地人還發現，其身上還套著用來裝相機或武器的套具，取下後竟看見上頭印有「聖彼得堡裝備」的字樣。挪威特羅姆瑟大學(UiT)北極和海洋生物學系教授瑞卡森(Audun Rikardsen)表示，他已向俄羅斯的研究員詢問白鯨及套具一事，但對方都說不知情，同時向他指出，白鯨很可能是莫曼斯克(Murmansk)的俄羅斯海軍所訓練出來的，「外界都知道俄羅斯曾經豢養過鯨魚，其中一些已被釋放，牠們會到處尋找船隻」。據報導，蘇聯曾在80年代以軍事目的訓練海豚，軍方相中牠們視野敏銳，能隱秘行動並擁有良好的記憶力，對於探測水中武器很有幫助。雖然該計畫已在90年代中止，但俄羅斯國防電視台2017年有報告顯示，俄國海軍於極地水域再次為了軍事目的，訓練白鯨、海豹和寬吻海豚等水中哺乳動物，光是過去3年內，俄國總統普丁就重啟了3座前蘇聯在北極的軍事基地。實習編輯／陳冠宇

 單側常流清鼻水 須提高警覺

若出現單側持續或間歇性的清澈鼻水而找不到特定原因，且無明顯的鼻子癢、打噴嚏、鼻塞等症狀時，小心可能不是鼻水而是腦脊髓液漏。林口長庚紀念醫院耳鼻喉科系鼻科主任張伯宏醫師表示，若持續忽視腦脊髓液漏的存在，等於是幫忙細菌開了從鼻部通往腦部的大門，而不管腦膜炎或是腦炎都是嚴重的感染。醫師提醒，一旦出現可疑的症狀時，務必找鼻科專科醫師就診，才能得到最適切的診斷與治療。

一名40多歲的中年女性家庭主婦，過去沒有頭部外傷紀錄，也未接受過頭部及鼻子手術；一開始只有右側有流鼻水的現象，接受止鼻水藥物治療但沒有效果，後來鼻水量大增，只要頭低下時，右側鼻水就會像湧泉般滴出，睡覺時大量鼻水往喉嚨流，甚至造成嗆醒，只能坐著睡覺。

經電腦斷層及核磁共振檢查，發現蝶竇外側隱窩有一接近1公分的顱底缺損及腦膜腦膨出，經安排鼻竇內視鏡手術輔以電腦導航系統，成功探查蝶竇深處顱骨缺損處。去年8月經用內視鏡移除腦膜腦膨出部分，缺損處以大腿筋膜及鼻中膈黏膜瓣修補。追蹤至今超過半年沒有復發，病人從崩潰的生活中恢復笑容，也終於能躺著睡覺。

醫師表示，該名病患是典型的自發性腦脊髓液漏，所謂自發性就是無頭部外傷、無頭部手術史也無腦部或鼻部腫瘤，但卻發生了腦脊髓液漏。病患為中年女性，體重稍重，身體質量指數（BMI）超過30，為慢性顱內壓升高的危險群之一。

根據「美國鼻科及過敏醫學雜誌」指出，千禧年以前自發性只佔所有腦脊髓液鼻漏的3～5%，但千禧年之後，卻佔了14～46%，這和逐年增加的睡眠呼吸終止和肥胖人口有關。文獻也指出，近8成病患為女性，BMI超過30者多於8成，多數患有顱內壓升高。

慢性顱內壓升高可能造成顱底骨脆弱區破損，病人的電腦斷層檢查也顯示蝶竇向外側氣化且骨壁較薄且脆弱。生活方式西化的結果，台灣也有肥胖和睡眠呼吸終止症盛行率增高的問題，可能會導致將來自發性腦脊髓液漏病患增加。

顱骨最薄處可至0.1毫米，而從最前頭的額竇到最深處的蝶竇，都可能發生腦脊髓液漏。修補的方法，現今以鼻微創內視鏡鼻竇修補手術為主，傳統的開顱手術需要外部切口，且有可能會造成癲癇或嗅覺障礙等併發症。內視鏡的手術經由近30年的進展，不論器械、高解析度螢幕、手術修補技術及材料，以及電腦導航技術，都有長足的進展，修補的成功率可高達9成。

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