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商品訊息功能:

商品訊息簡述:

大師觀點／公共選項…拉中產階級一把
美國經濟成長並未對許多民眾帶來福祉。儘管目前的人均國內生產毛額（GDP）是1950年代的三倍多，但愈來愈多人已經過不起中產階級的生活，社會契約四分五裂，產生諸多不良的政治及社會影響。專家、活躍人士與政人物一直倡議各種改革，包括抑制企業勢力，伸張勞工權力，及擴大基建、教育和研發投資等；但即使這些改革能夠落實一部分，仍不能確保每位公民都能獲得完整的健保、合適的住宅、良好的教育，舒適的娛樂，而且有許多高薪的工作機會能讓有能力、有av女優名意願者任職。. } }); } 這些領域如果能有「公共選項（public option）」，亦即公家與民間部門都提供這些服務，則不僅民眾能有更多選擇，還能刺激競爭及創新，壓低價格，並提升安全性，從而提升數百萬美國民眾的生活水準。「公共選項」主張已經在美國健保界引發激烈的辯論：例如民營保險業者不大有興趣對某一部分人服務，特別是一些預先設定的情況。如果沒有「公共選項」，則許多人最多只有一、兩項「選擇」，實在太少。由於政府的任務並不在於使利潤最大化，而是要確保人人都享有自己能夠負擔的健保，於是政府可以參與一些私營業者沒有興趣的領域。其次，由於資訊不完整、不對稱，且缺少適當法規，讓一些動作快的業者伺機剝削民眾，以獲取最大利潤。因此若由政府來提供這些服務，可能品質更好，價格更低。同理，由公家提供的退休選項，也允許民眾提撥更多的社會安全給付攤額，並獲得較高的福利，而不必擔心民間企業利用員工不擅長金融投資，而誘使員工購買一些不適當的金融產品。房貸也可以提供公共選項，讓現行的房貸慣例更有彈性，當購屋者的所得低於某一門檻時，可以減少月繳金額並延長還款期，讓更多美國民眾能以較低的成本擁有住宅。這些公共選項是進步型資本主義的標竿，能夠在選民與民選官員、勞工與雇主、有錢人與窮人之間建立新的社會契約，以恢復政府、市場及公民社會之間的平衡關係，並使大部分美國人能再度擁有中產階級的生活模式。（作者Joseph Stiglitz是2001年諾貝爾經濟學獎得主）

 總統參訪史國史京政府醫院 史醫療人才在臺訓練回國服務

記者郜敏／臺北報導

總統蔡英文今天參訪史京政府醫院及門診急診中心大樓。該國醫療人才嚴重流失，好在透過與臺灣的合作計畫，讓史國醫療人員在臺灣接受醫療訓練後得以回國服務，貢獻所學。

蔡總統在當地時間18日參訪史京政府醫院及門診急診中心大樓，獲得史國項古聖親王贈送一件傳統沙龍emahiya。蔡總統當場披上，笑稱這和她今天的衣服很搭配。

根據資料，該醫院是在1920年代興建，已無法提供符合現代醫療照護的服務，且門診大樓不足容納每日600名病患。史國從2016年起推動改建計畫，由臺灣世曦工程顧問公司提供設計圖、協助辦理工程招標及負責施工監造。

目前在史京政府醫院擔任實習醫師的卡馬洛（Luke Thokozani Khumalo），曾在史瓦濟蘭擔任公共衛生官員，因意識到史國醫師短缺，因此申請國合會獎學金計劃，到義守大學接受醫學訓練，盼為國內老少民眾提供醫療保健。畢業後卡馬洛回到祖國，目前受僱於史瓦濟蘭衛生部，在史京政府醫院兒科部門嬰兒室接受訓練。

臺灣駐史瓦濟蘭醫療團神經內科醫師江俊宜表示，史國最大問題是，人才到南非受完醫學院訓練後就離開，到薪水比較高的國家工作，醫療人才流失，目前史國醫院專科醫師多為自烏干達、馬拉威、辛巴威、南非等國聘僱，要提升醫療就比較困難。好在，經由與臺灣的合作計畫，史國人才到義守大學接受醫療訓練後，會回到史國服務，為家鄉貢獻一己之力。

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